Αυχενική διαφάνεια

Η έκθεση που θα δοθεί θα εμπεριέχει μεταξύ άλλων το ακόλουθο κείμενο: Η συντριπτική πλειοψηφία των μωρών είναι φυσιολογικά. Ωστόσο, όλες οι γυναίκες, ανεξάρτητα από την ηλικία τους, έχουν ένα μικρό κίνδυνο να γεννηθεί ένα παιδί με σωματική ή και διανοητική αναπηρία. Σε ορισμένες περιπτώσεις η ανωμαλία οφείλεται σε χρωμοσωμική ανωμαλία όπως το σύνδρομο Down.
Ο μόνος τρόπος να γνωρίζουμε με βεβαιότητα αν το έμβρυο έχει μια χρωμοσωμική ανωμαλία είναι μέσω μίας διαγνωστικής επεμβατικής εξέτασης, όπως η λήψη χοριακής λάχνης (CVS) ή η αμνιοπαρακέντηση. Ωστόσο, οι δοκιμές αυτές εμπεριέχουν τον κίνδυνο της αποβολής της τάξης του 1/300. Εναπόκειται σε εσάς και το σύντροφό σας για να αποφασίσετε, εάν ή όχι ο κίνδυνος για το έμβρυο να έχει χρωμοσωμικές ανωμαλίες είναι αρκετά υψηλός ώστε να δικαιολογεί την επεμβατική δοκιμή. Ως κατευθυντήρια γραμμή, μια επεμβατική εξέταση συνήθως προσφέρεται εάν ο κίνδυνος για το σύνδρομο Down είναι 1 στα 100 ή παραπάνω. Αν ο κίνδυνος είναι μεταξύ 1 στα 100 και 1 στα 1000 προσφέρεται η επιλογή το μη επεμβατικού διαγνωστικού ελέγχου (NIPT) ενώ αν ο κίνδυνος είναι μικρότερος του 1 στα 1000 συστήνεται απλά η επανεξέταση του εμβρύου στις 21 εβδομάδες (β επιπέδου).

Η πιο ακριβής μέθοδος για την εκτίμηση του κινδύνου το έμβρυο να έχει σύνδρομο Down, διεξάγεται στις 11-13 εβδομάδες και εξαρτάται από τα παρακάτω:

1. Ηλικία της μητέρας
2. Ποσότητα υγρού πίσω από τον αυχένα του εμβρύου (αυχενική διαφάνεια)
3. Παρουσία ή απουσία του εμβρυϊκού ρινικού οστού
4. Εμβρυϊκό καρδιακό ρυθμό
5. Τη ροή του αίματος μέσω της τριγλώχινας βαλβίδας της καρδιάς του εμβρύου
6. Τη ροή του αίματος μέσω του φλεβώδους πόρου στο εμβρυϊκό ήπαρ
7. Παρουσία ή απουσία οποιωνδήποτε δομικών ανωμαλιών
8. Επίπεδο των δύο ορμονών (ελεύθερη β-hCG και PAPP-A) στο αίμα της μητέρας

Μετά το υπερηχογράφημα, επί τη βάσει όλων των ανωτέρω παραγόντων, ο εκτιμώμενος κίνδυνος για σύνδρομο Down θα συζητηθεί με σας. Μόνο εσείς μπορείτε να αποφασίσετε εάν θέλετε να υποβληθείτε σε μια επεμβατική διαγνωστική εξέταση. Ανεξάρτητα από το αν έχετε αποφασίσει ή όχι να γίνει μια επεμβατική εξέταση, συνιστάται ένα αναλυτικό υπερηχογράφημα στις 20 εβδομάδες για να ελέγξουμε για δομικές ανωμαλίες στο έμβρυο.

Στατιστική ευαισθησία των παραδοσιακών μεθόδων που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση του σύνδρομο Down.

Υπολογισμός κινδύνου εμφάνισης προεκλαμψίας και ενδομήτριας καθυστέρησης της ανάπτυξης του εμβρύου

Μετράμε τη ροή του αίματος στις μητριαίες αρτηρίες της μητέρας υπερηχογραφικά με την εξέταση Doppler στα μητριαία αγγεία και αφού μετρηθούν τα επίπεδα του PIGF (ορμόνη που αντανακλά την ποιότητα της πλακουντοποίησης) θα καθοριστεί το μικρό ποσοστό γυναικών που βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουνε προεκλαμψία (υπέρταση της εγκυμοσύνης) κυρίως πριν την 34^η εβδομάδα όπως επίσης ποιά έμβρυα είναι σε κίνδυνο να παρουσιάσουν καθυστέρηση της ανάπτυξης τους στο τρίτο κυρίως τρίμηνο.

Υπολογισμός ρίσκου πρόωρου τοκετού

Μετράμε διακολπικά το μήκος του τραχήλου της μήτρας. Γνωρίζουμε ότι κατά τη διάρκεια της κύησης, ο τράχηλος πρέπει να είναι μακρύς και κλειστός. Στις γυναίκες εκείνες που ο τράχηλος είναι κοντός ή και ανοιχτός αυξάνεται ο κίνδυνος πρόωρου τοκετού. Η αντιμετώπιση σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι φαρμακευτική με υπόθετα προγεστερόνης ή χειρουργική (περίδεση τραχήλου). Ας σημειωθεί εδώ ότι ο πρόωρος τοκετός αποτελεί στις μέρες μας το μεγαλύτερο πρόβλημα της σύγχρονης μαιευτικής, σημαντικά μεγαλύτερο από τις χρωμοσωμικές ανωμαλίες, την προεκλαμψία ή το διαβήτη της κύησης.

Ο πιστοποιημένος γιατρός από το Fetal Medicine Foundation , Μαιευτήρας - Γυναικολόγος Λίβανος Παναγιώτης, είναι στη διάθεσή σας να σας λύσει οποιαδήποτε απορία σχετικά με το υπερηχογράφημα αυχενικής διαφάνειας!

Athens Embryo Center
Ιατρείο προγεννητικού ελέγχου
Πορφύρα Λάμπρου 21, Νέο Ψυχικό
Τηλ. για ραντεβού  2106772922
Email: Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.